ナノピア® P-FDPは、FDPのD分画と反応する抗体を使用しており、フィブリノゲンとは反応しないため、血漿、血清いずれの検体でもFDPが測定できます。

従来FDPの測定に用いられている抗体はフィブリノゲンに反応するため、血漿検体では測定できず、血清検体を使用していました。しかし、血清検体では以下のような問題が認められます。

• 血清にも一部フィブリノゲンが残存する場合がある→FDP高値
• 血餅部分（フィブリン塊）にFDPが一部取り込まれる場合がある→FDP低値

残存フィブリノゲン存在例

試薬	血清FDP	ナノピア® P-FDP		Dダイマー
検体	血清	血清	血漿	血漿
測定値 （µg/mL）	56.2	5.6	7.6	2.7

血清中FDP測定試薬ではFDPが高値を示しましたが、ナノピア® P-FDPでは低値になり乖離した検体です。
ウエスタンブロッティングを実施したところ、血清検体にもフィブリノゲンのバンドが認められました。血清中FDP測定試薬では残存フィブリノゲンを測り込むことにより、FDP測定値が高値になったと考えられました。

ナノピア® P-FDPはフィブリノゲンとは交差反応しないため、血漿の測定ができ、血清の残存フィブリノゲンの影響も受けません。
（日本大学医学部附属板橋病院データ）

FDPの巻き込み例

検体	検体A		検体B		検体C
	血漿	血清	血漿	血清	血漿	血清
測定値 （µg/mL）	65	53	79	47	94	59

血漿検体にCa²⁺とトロンビンを加え、擬似的に血清検体を作成しました。ここに示すA、B、Cは血漿検体と比べて血清検体が低値を示した検体です。いずれの検体も、血漿と比べ血清ではフィブリノゲンのバンドの消失と同時にX、Y分画のバンドも薄くなっています。D分画のバンドの消失は認められませんでした。これらの検体では、血漿から血清となる時に、FDPの一部がフィブリン塊に取り込まれたため、血漿と比べ血清検体のFDP測定値が低くなったものと考えられます。

DIC（播種性血管内凝固症候群）は1988年に厚生省から改訂版の診断基準が、また、1992年には血液凝固異常症調査研究班より松田試案が出されています。いずれもFDPが検査項目として組入れられています。

出典：松野一彦 他　臨床病理 vol.51　補冊2003 P165